上海劳动法律师解答社会保险问题

　　意外无处不在，社会保险对我们日常生活的作用越来越重要，然而，很多人对于什么是社会保险？社会保险都有哪些知之甚少，上海劳动法律师将为您解答相关问题。

　　一、养老保险

　　养恤金 = 基本养恤金个人账户养恤金。

　　个人信息账户养老金=个人金融账户管理全部数据储存额（即每个月个人需要缴纳的那部分）÷计发月数（139个月）

　　基本养老金按每个城市的规定确定，计算公式为：（被保险人退休时，全省上一年度在职职工月平均工资+参保人员月平均工资指数化）÷ 2 × 全部缴费年限（含缴费年限）× 1%。

　　养老保险附注：

　　（一）中间可以中断

　　对于养老保险来说，同一个城市和差别不大，中间可以中断，无所谓。养老保险到年底是累计年数，支付得越多，养老金就越多。

　　（二）退休人员年龄是关键

　　相关管理条例进行规定，个人生活缴费年限累计满15年的，退休后按月发给学生基本实现养老金。实际上，不是企业缴费满15年就能够提高退休，退休人员年龄发展才是最重要的一环，不到法定退休员工年龄，即使你已经缴了30年的养老险，也暂不能退休。

　　二、生育保险

　　女职工依法享受产假期间的生育津贴，按照企业上一年度职工平均月工资计算，由生育保险基金支付，女职工分娩的检查、分娩、手术、住院、药品等费用由生育保险基金支付，女职工出院后因分娩引起的疾病的医疗费用由生育保险基金支付。

　　生育保险注意事项

　　（一）缴费基数按照平均工资计算。

　　依据进行相关法律规定，生育社会保险的缴费基数应当严格按照公司职工以及本人上一年月平均基本工资数据计算；低于上一年本市职工月平均工资60％的，按照上一年本市职工月平均工资的60％计算；高于上一年本市职工月平均工资3倍以上的，按照上一年本市职工月平均工资的3倍计算。即生育健康保险行业最低生活缴费基数为上一年本市职工月平均工资60％。生育津贴水平低于学生本人通过工资管理标准的，差额部分由中国企业可以补足。

　　不同地区的政策之间有一些差异，具体的支付基数对当地政策。

　　（二）失业的母亲也可以申请医疗费用

　　失业的全职母亲不在生育保险范围之内，但是如果她们的丈夫在工作中有生育保险并且在生育全职母亲之前已经支付了9个月，她们可以得到补偿。而且如果全职妈妈有自己的医疗保险，还可以按照规定报销当前生育的医疗费用。

　　三、工伤保险

　　工伤保险是大多数员工平时接触最多、最关心的保险。使用工伤保险时，需要注意以下事项：

　　（一）工伤进行鉴定有期限

　　如果你出了我国工伤，那你必须进行马上报告企业单位，把警察出具的证据和事故鉴定书以及你出工伤以后去看病或住院的病历交给相关单位，让单位可以拿着我们这些研究材料选择去做工伤鉴定。你的单位必须在设计一个月内把你的有效提高材料送到工伤鉴定服务中心，不然就过期了。

　　（二）“48小时”是门槛

　　工伤保险的一个显著特点是，工伤被定义为在工作中发生并且在48小时内致命的工伤； 工伤不被定义为在疾病发作后超过48小时发生的死亡。

　　（三）上下班工作途中的工伤进行认定

　　并非只要是上下班途中不断发生的事故都能算作工伤，要认定为工伤需要得到满足现在以下两个条件：

　　1.在合理有效时间内进行往返于工作地与住所地、经常选择居住地、单位学生宿舍的合理发展路线的上下班途中；

　　2.在合理有效时间内进行往返于工作地与配偶、父母、子女家庭居住地的合理发展路线的上下班工作途中；

　　3.在合理的时间和合理的路线上，从事日常工作和生活所必需的活动；

　　4.在合理时间内通过其他合理路线上下班的；

　　5.在机动车交通事故中受伤；。如果你摔倒了，或者骑自行车被自行车撞倒了，这些都不是机动车事故，不能算作工伤。

　　6.交通事故主要责任不在我。这就意味着，已经被认定为工伤并申请工伤认定的劳动者，应该是这起交通事故中未负主要责任、负全部责任的一方。

　　四、医疗保险

　　（一）尽量去定点进行医疗服务机构

　　一些投保人会忽视一个重要的规则。除了一级医疗保险医院、专科医院和中医医院外，每个人都应该尽量去自己选择的指定医疗机构接受治疗。否则，除了紧急情况外，即使你去医疗保险医院，医疗项目也是医疗保险范围内的项目，也必须全额自费。

　　（二）医疗保险也有“观察期”

　　如果在解除劳动服务合同后60天内没有通过参加社会医保，后续可以选择在职介、人才管理中心进行存档以自由职业者身份自行参加医保，就要发展面临6个月的医保“观察期”了。在此活动期间，参保者需要学生缴费但不能报销，6个月后才能实现正常报销。

　　五、失业保险

　　（一） 失业保险标准不同

　　按照相关法律制度规定，失业社会保险公司累计完成缴费工作时间满1年不满5年的，最长可领取12个月的失业保险金；累计实现缴费管理时间满5年不满10年的，领取自己失业保险金的期限为18个月；累计进行缴费服务时间满10年以上的，领取失业保险金的期限为24个月。

　　但是不同的地方有不同的规定。例如，北京市现行的标准是，一年以内五年以下交纳失业救济金的人每月1122元，五年以内十年以下交纳失业救济金的人每月1122元，每月1149元，十年以下累计交纳失业救济金的人每月1176元，十五年以下累计交纳失业救济金的人每月1203元，累计交纳时间二十年以上的人每月1231元。从第十三个月开始，失业救济金按月发放标准为一千一百二十二元。因此，具体的失业保险费也取决于地方政策

　　（二）一般人领不到

　　虽然必须缴纳失业保险，但失业保险只能由在街道登记的失业人员申请。领取失业保险金的条件包括：用人单位和本人按规定履行失业保险缴费义务满一年；非自愿辞职；已登记失业并有工作要求。

　　六、住房公积金

　　（一）可以自行提取，也可以委托单位提取

　　这个单位把给你的钱和你自己的钱存入你的公积金账户。例如，工资是8000元。单位给你800元，你自己扣800元。因此，你的公积金账户每月应该有1600元。你应该去公积金中心领取，需要购买或修理的房屋，可以拿或委托给单位领取。

　　（二）没有房子的也可以提取。

　　新规取消房租成本支出占家庭经济收入分配比例的限制，不需学生提供完税证明和租赁服务合同进行备案，职工可以连续足额缴存住房公积金满3个月，本人及配偶在缴存城市无自有住房且租赁发展住房的，可提取夫妻关系双方对于住房公积金支付房租。现在，无房一族只要我们提供自己本人及配偶名下无房产的证明，就可以通过提取公积金。

　　生育保险和医疗保险的主要区别是：

　　1.生育保险福利的受益人一般为女性劳动者，少数地区包括男性劳动者的配偶，而医疗保险福利的受益人均为劳动者。

　　 2.生育保险的享受时间是针对育龄女职工的，还取决于女性的年龄、结婚时间、生育顺序等。在中国，实行计划生育的国策。所以女职工一生只享受一次生育保险，很少享受两次以上。医保没有年龄限制，任何年龄都有可能发生，享受次数也没有限制。

　　3.医疗保健和监护是生育保险受保人的主要医疗服务。正常分娩不需要任何治疗，只需对母亲进行定期身体检查，并监测母亲和胎儿，以确保正常分娩。被保险人的主要目的是进行治疗，并实现必要的医疗手段，如检查、药物、物理治疗和手术，以实现病人康复的目标，尽快上班。

　　4.产假的期限由国家明确规定。比如正常产假是90天，严格来说产前假是15天。医保对享受的假期没有时间限制，一般以痊愈为截止日期。

　　5.生育保险标准普遍高于医疗保险标准。我国医疗保险实行统筹基金与个人账户相结合的原则，职工个人必须缴纳保险费，建立个人账户。但是出生保险工作人员个人不缴纳保险费。

　　如果你丢了工作，你会得到失业救济金吗？答案是否定的！因自愿而没有就业、登记失业并需要就业的人，有权获得失业索赔和其他失业保险福利。那么，在什么情况下，失业者可以得到他们的失业救济金呢？让我们和你一起看看。

　　失业救济金，是指失业保险机构依法向符合条件的失业人员支付的基本生活费。它是对失业人员在失业期间工资收入损失的一种临时补偿，目的是保障失业人员的基本生活需要。失业救济金应当依法从失业保险基金中提取。

　　 以上就是上海劳动法律师为您解答的社会保险问题，如果您还有其他问题，欢迎继续提问。