上海律师事务所来讲讲为何明显的医疗过错怎么还要申请鉴定

　　医疗过错是医疗事故中比较常见的一种情况，指医务人员在执行医疗行为时，未按照医学常识和规范操作，导致患者身体损害或致死的行为。在医疗过错的情况下，如果医疗机构和患者之间存在争议，需要通过司法途径解决。但是，在一些明显的医疗过错案件中，为何还需要申请鉴定？这是上海律师事务所在本文要探讨的问题。

　　一、医疗过错的认定标准

　　在医疗过错的认定中，需要考虑医务人员在执行医疗行为时是否符合医学常识和规范操作的要求。通常，认定医疗过错需要考虑以下三个因素：

　　确定医疗标准：医疗标准是指医学界普遍认可的医疗技术规范和操作流程，是医务人员执行医疗行为的依据。在认定医疗过错时，需要确定医疗标准是否符合医学常识和规范操作。

　　判断医务人员是否存在过错行为：医务人员在执行医疗行为时，需要按照医疗标准进行操作。如果医务人员未按照医疗标准执行医疗行为，导致患者身体损害或致死，就可以认定存在过错行为。

　　确定因果关系：在认定医疗过错时，还需要确定医疗过错是否直接导致患者的身体损害或致死。如果存在因果关系，就可以认定医疗过错的存在。二、为何需要申请鉴定

　　在医疗过错的认定中，有些案件中存在比较明显的医疗过错行为，但是仍然需要申请鉴定。这是因为，在医疗事故赔偿中，需要依据医疗鉴定的结论进行赔偿计算。具体来说，需要考虑以下两个方面：

　　确定损害程度：在医疗鉴定中，需要确定患者的身体损害程度，以便确定赔偿金额。如果患者没有进行鉴定，就无法确定损害程度，也就无法确定赔偿金额。

　　确定医疗过错的因果关系：在医疗事故中，患者的身体损害或致死可能是由多种原因导致的，不一定全部由医疗过错导致。因此，在确定医疗过错的责任时，需要依据医疗鉴定的结论确定医疗过错与患者身体损害之间的因果关系，以便判定医疗过错的责任程度。值得注意的是，医疗鉴定是在独立第三方机构的鉴定下进行的，医务人员和患者之间并没有利益关系，因此鉴定结果相对客观可信。同时，医疗鉴定还可以排除其他因素对患者身体损害的影响，从而更准确地判断医疗过错的责任。

　　三、案例分析

　　在实际医疗过错案件中，申请鉴定的情况比较常见。下面以一起实际案例为例进行分析。

　　案例：张某在上海市某医院进行脑部手术，手术后出现严重的并发症，导致其瘫痪。张某认为是医疗机构存在过错行为，导致其身体损害，因此起诉该医疗机构要求赔偿。在诉讼过程中，双方无法就医疗过错的存在和责任达成一致意见，因此需要申请鉴定。

　　在该案件中，申请鉴定的主要目的是确定医疗机构存在过错行为，并且确定医疗机构的过错行为与患者的身体损害之间的因果关系。通过鉴定，可以确定医疗机构在手术过程中未按照医疗标准执行医疗行为，导致张某的身体损害，同时确定医疗机构的过错行为与张某的身体损害之间存在因果关系。在此基础上，法院可以依据鉴定结果判定医疗机构的过错责任，并确定赔偿金额。

　　四、法律规定

　　在我国相关法律规定中，明确规定了医疗事故赔偿中需要申请医疗鉴定的情况。

　　《中华人民共和国医疗事故处理条例》第十六条规定：“当事人对鉴定结果有异议的，可以申请重新鉴定；经鉴定结果确认医疗事故的成因、损害程度和与医疗活动的因果关系后，应依照鉴定结论，结合法律规定，认定医疗事故的性质、范围和赔偿责任。”

　　同样，在《最高人民法院关于审理医疗事故损害赔偿案件适用法律若干问题的规定》中，也对医疗鉴定进行了规定。其中第十一条明确规定：“医疗事故原因认定难以确定的，应当申请医疗事故鉴定。当事人对鉴定结果有异议，可以申请重新鉴定。经鉴定结果确认医疗事故的成因、损害程度和与医疗活动的因果关系后，应当依照鉴定结论，结合法律规定，认定医疗事故的性质、范围和赔偿责任。”

　　此外，上海市还出台了《上海市医疗事故处理暂行规定》，其中第十四条规定：“对于鉴定结果存在争议的，当事人可以要求重新鉴定；鉴定结果应当经过当事人同意后，作为处理医疗事故的依据。”

　　五、结论

　　在医疗过错责任纠纷中，明显的医疗过错也需要进行医疗鉴定。申请医疗鉴定的主要目的是确定医疗机构存在过错行为，并确定医疗机构的过错行为与患者的身体损害之间的因果关系。

　　上海律师事务所认为，通过医疗鉴定的结果，可以帮助法院判定医疗机构的过错责任，并确定赔偿金额。在实际操作中，申请医疗鉴定需要遵循相关法律规定，依据鉴定结果认定医疗过错责任，确保医疗过错责任的判定客观公正。