上海医疗律师谈胸痛病人就医抢救无效死亡医院赔30万

            案情介绍

       2018年12月30日，魏某因胸痛，被送到昆明某医院就诊。上午1点33分到达医院，医生给魏某做心电图检查，并建议转院治疗，因药房工作人员不在上班，延误取药。但是，悲剧还是发生了，魏某在凌晨1点50分突然出现呼吸、心跳停止，随后意识消失，经抢救无效死亡。

　　魏某还不到六十岁，好日子刚刚开始，他就因为病去世了。使妻子和成年子女不能承受这种打击。家人认为医院未及时实施抢救治疗有延误，遂求助专业的医疗律师进行介入维权，被推荐并委托司法鉴定机构鉴定病人死因(尸检)，鉴别结果：死亡原因为急性冠脉综合征引起的急性循环功能障碍，急性出血坏死性胰腺炎的发病原因是多方面的。

　　上海医疗律师分析

       冠脉综合征治疗的及时性非常重要，病人胸痛到医院就诊，医院存在诊断延误和治疗延误的情况，因而导致病人死亡，具有诉讼价值。私底下商议沟通，医院认定医疗行为无过错，病人死亡为急性冠脉综合征引起的急性循环功能衰竭及急性出血坏死性胰腺炎。拒不协商赔偿事宜，如有异议建议采取相关司法程序。遇难者家属一纸诉状将涉事医院告上法庭，要求医院赔偿50多万元。法院委托诉讼后进行医疗损害鉴定，鉴定意见为：

　　1.被告人在为魏某提供医疗服务期间，有下列过错：①当病人魏某于2018年12月30日01:33分心电图提示急性冠脉综合征(急性下壁心肌梗死)，对于它的处置不及时，在口服药开出后没有立即督促执行(阿司匹林肠溶片)，当病人魏某2018年12月30日02:13分出现心室纤颤时，患者应立即停止治疗，在昆明一家医院，未进行电除颤。

      2.根据医患双方提供的病历和尸体解剖司法鉴定意见书：病人魏某死因系急性冠脉综合征引起的急性循环功能障碍，其患有急性出血坏死性胰腺炎时会导致死亡。

      3.医学行为和死亡之间是二级因果关系。

                                                
 

　　审判结果

       本案原告主张被告赔偿50余万元，经一审法院审理，被告辩称其无过错责任，不支持鉴定。初审法院裁定赔偿医院31万余元。宣判后被告医院不服，提起上诉，经二审法院主持调解，由昆明某医院在2020年11月18日前向被上诉人赔偿经济损失人民币28.5万元。医患维权提示：

        1.封存复印病案：因病引起的医疗纠纷的重要证据，因此因医疗不良损害事件造成病人死亡或致残，如果有结果的话，建议先到医院的医务科/医务科申请封存，封存文件可以是原件/复印件，提出病人一方可以要求医院做封存记录，双方签字盖章，各持一份。

       2.遗体解剖：病人死亡后，医院一般都会出具一份临床死亡原因，如果病人一方认为死因有问题或不赞同死亡原因，应委托鉴定机构对尸体进行解剖，以确定客观死因。许多家属并不十分理解，且不愿遗体解剖，家属的情绪可以理解，但这缺乏科学依据。

      3.医疗纠纷有很强的专业性，涉及医学、法律等方面的问题，建议在出现不良后果后封存复印后，或者第一时间咨询专业的医疗纠纷律师，避免走上弯路，维护自己的合法权益。

       如果发现有胸痛症状，一定要及时去附近医院检查。胸部疼痛是一种常见的危害性疾病，导致胸痛的原因多种多样，其中包括急性冠脉综合征(ACS)，主动脉夹层，肺栓塞，气胸，心包炎，心包填塞，食管破裂等。ACS在这些严重威胁生命的疾病中所占比例最高，而心肌梗死(AMI)误诊率为3%~5%。主动脉夹层动脉瘤的发病率约为0.5~1/10万，如误诊率在90%以上。肺栓塞的发病率为70/10万，自发性气胸的发病率为2.5~18/10万，而食道破裂发生率为12.5/10万。在2009年北京急性胸痛注册研究中，有5666名病人被纳入临床，结果发现胸痛病人占急诊就诊病人的4%,ACS、主动脉夹层和肺动脉夹层分别占的原因，已成为急诊治疗的难点和重点。上海医疗律师​